Genel anestezi ve sedasyon prosedürlerinin bilhassa diş doktoru korkusu olan, uzun periyodik tedavi gerektiren yahut özel ihtiyaçlı çocuklar için ülkü olduğunu lisana getiren Doç. Dr. Barış Karabulut, “Bir merkezde çocuk ya da yetişkin hastaların uyutularak tedavi edilebilmesi için A tipi ağız diş sıhhati merkezi lisansı ve ruhsatının alınmış olması ve tam teşekküllü bir ameliyathaneye sahip olması kuraldır.” dedi. Doç. Dr. Barış Karabulut ayrıca, komplikasyon riskini en aza indirmek için süreç öncesi tıbbi tetkiklerin yapılması ve hastaların tıbbi geçmişlerinin bilinmesinin de kural olduğuna vurgu yaptı.
Üsküdar Diş Hastanesi Çocuk Diş Tabibi Doç. Dr. Barış Karabulut, çocuklarda genel anestezi ve sedasyon ile yapılan diş tedavileri hakkında bilgi verdi.
Anestezi süreçleri esnasında ve sonrasında pek çok komplikasyon görülebilir!
Genel anestezi ve sedasyon süreçleri için rastgele bir yaş sonu bulunmadığını lisana getiren Doç. Dr. Barış Karabulut, “Önemli olan süreç öncesi gerekli tüm tıbbi ve radyolojik tetkiklerin yapılması, tam teşekküllü bir ameliyathane ortamında ehil bir anestezi takımının olmasıdır.” dedi.
Anestezi süreçleri esnasında ve sonrasında hafifçe şiddetliye pek çok komplikasyon görülebildiğini söz eden Doç. Dr. Barış Karabulut, bu komplikasyonların çarçabuk ortadan kaldırıldığını söyledi. Doç. Dr. Barış Karabulut, “Önemli olan kâfi deneyimde ameliyathane takımının ve sıhhat alt yapısı üst seviyede olan bir kurumun seçilmesidir.” diye konuştu.
“Anestezi bazen çok hafife alınıyor!”
Diş uygulamalarında anestezinin bazen çok hafife alındığını kaydeden Doç. Dr. Karabulut, öncelikle hangi çocuklara genel anestezi altında tedavi uygulanacağının belirlenmesinin kıymetine vurgu yaptı. Doç. Dr. Barış Karabulut, şunları anlattı:
“Genel anestezi ve sedasyon diye iki başlık var aslında. Sedasyon anestezinin daha hafif hali. Tıbbın tüm kollarında olduğu üzere her vakit kolaydan zora yanlışsız gitmek ana gayemizdir. Öncelikle mümkün olan hastalarda sedasyon usulü denenmeli. Sedasyonla genel anestezi ortasında değerli farklar bulunuyor. Sedasyonda entübasyon yapılmasına gerek kalmadan kolay ve kısa periyodik süreçler çarçabuk yapılabilir. Kişinin şuuru yerinde olabilir. Hafif uyaranlara yanıt verir yalnızca. Buna şuurlu sedasyon diyoruz. Daha uzun periyodik ve komplike süreçler için derin sedasyon tercih edilir. Derin sedasyonda hasta tam uyku halindedir lakin kendi kendine soluk alıp verebilir.”
Diş tedavisinde anestezi kullanımı için tam teşekküllü bir ameliyathane şart!
Bir merkezde çocuk ya da yetişkin hastaların uyutularak tedavi edilebilmesi için A tipi ağız diş sıhhati merkezi lisansı ve ruhsatının alınmış olması gerektiğini belirten Doç. Dr. Barış Karabulut, “Tam teşekküllü bir ameliyathane olması kuraldır. Anestezi aygıtları, anestezi teknisyeni, hemşiresi, tüm ilaçları, yani mümkün komplikasyonlarda müdahale edecek anestezi takımı, tekrar hayata döndürecek grubun hazır bulunması gerekir. Genel anesteziden sonra en az 4 saat hasta müşahede altında tutulmalı, her şeyin olağan olduğuna emin olunduktan sonra taburcu edilmelidir.” dedi.
Anestezi öncesinde hastalara her vakit aşikâr analizlerin yapılması gerektiğini ve tüm tıbbi geçmişin de bilinmesinin kıymetli olduğunu kaydeden Doç. Dr. Karabulut, “Hasta, eski hastalıkları, geçirmiş olduğu ameliyatları, kullandığı ilaçları anestezi uzmanıyla paylaşmalı. Operasyondan çabucak evvel tekrar bir muayene ile operasyona uygunluk kıymetlendirilir. Operasyon esnasında çok dikkatli çalışmak, kanama denetimlerinin güzel yapılması mümkün komplikasyonları önlemede son derece kıymetlidir.” halinde konuştu.
Sedasyon, hastanın çok kısa müddette olağan hayatına dönmesini sağlıyor
Sedasyonun genel anesteziden en kıymetli avantajının çoğunlukla hava yoluyla hasta uyutulduğu için sedasyon bittiği anda bedende ilacın kalmaması olduğunu söyleyen Doç. Dr. Barış Karabulut bu sebeple hastanın taburcu olması ve olağan hayatına dönmesinin çok kısa sürdüğünü söyledi.
Genel anestezi sırasında sıklıkla nazal entübasyon yapılabildiğini söz eden Doç. Dr. Barış Karabulut Karabulut, burun mukozasının çok hassas olduğunu ve kesinlikle kanama denetiminin çok dikkatli yapılması gerektiğini vurguladı.
Diş doktorlarının ağız ortamında çalıştığı için genelde nazal entübasyon yapılmasını istediklerini anlatan Doç. Dr. Karabulut, “Burunda deviasyon, polip yahut çok darlık durumunda ısrarcı olmayıp ağızdan entübasyonla da çalışabiliriz.” dedi.
Korkulmamalı lakin ciddiye alınmalı
Anestezi ile diş tedavisi konusunda hastalara ‘gözünüzde büyütecek kadar korkulacak bir olay da değil, fakat çok hafife alınacak bir olay da değil’ dediklerini kaydeden Doç. Dr. Barış Karabulut, “Bu süreçlerin gerçek bir yerde, yanlışsız bir doktorla, uzman bir grup ve kâfi altyapının olduğu bir hastane ortamında yapılması kaide.” halinde konuştu.
Özel ihtiyaçlı çocukların da anestezi uygulamalarıyla tedavi edildiğini kaydeden Doç. Dr. Karabulut, burada da sedasyon yahut anestezi ortasındaki ayrımı, yapılacak süreçlerin mühletinin belirlediğini aktardı.
Genel anestezi, yapılan süreçlerin kalite ve muvaffakiyetini artıran bir avantaj sağlıyor…
Diş tabibinden çok korkan yetişkin hastalara da ekseriyetle sedasyonun uygulandığını anlatan Doç. Dr. Barış Karabulut, sözlerini şöyle tamamladı:
“Yaş sonu yok. Yeni doğandan yetişkinlere kadar her yaş kümesi hastaya, bilhassa yetişkinler için söylüyorum, diş doktoru korkusu olan, öğürme refleksi olanlara da uyguluyoruz. Bu tip hastalar ağızlarını muhakkak bir düzeyden fazla açınca yahut ağıza ayna dahi girdiğinde öğürmeye başlarlar ve tedavileri neredeyse imkansız hale gelir. Ayrıyeten çok fazla seans gerektiren, koltukta uzun müddet tedavi vakti gerektiren süreçler tek seferde bitirilmiş olur. Mesela ağır diş çekimleri, implant uygulamaları, ölçü aldırma…Yabancı hastalarda da sıhhat turizmi kapsamında kısa vakit diliminde süreçlerinin bitmesi gerekiyor. Genel anestezi altında bütün diş çekimleri, kanal tedavileri, dolgular, implantlar yapılıyor. Ölçüleri alınıyor, çabucak süreksiz protezleri yapılıp hastaya uygulanıyor. Bu da hastalar ve klinikler için vakitten tasarrufun yanında yapılan süreçlerin kalite ve muvaffakiyetini artıran bir avantaj sağlıyor.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
