Son yıllarda dünya genelinde 35 yaşından sonra birinci defa anne olanların sayısında artış yaşanıyor. Doğurganlık üzerinde olumsuz tesirleri bulunan ileri yaş gebeliklerinin birebir vakitte gebelik sürecinin sıhhati üzerinde de kıymetli tesirleri bulunuyor. Sağlıklı bir gebelik için hakikat tedbirler alındığında, ileri yaşta gebeliklerin başarılı bir halde tamamlanmasının mümkün olduğunu belirten Liv Hospital Bayan Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. Miraç Özalp, “Uzman görüşü ve erken tarama testleri, anne ve bebek sıhhati açısından kritik ehemmiyete sahip” dedi.
Son yıllarda birinci bebek için 35 yaş ve sonrasını tercih eden anne adaylarının sayısı hayli yüksek. 35 yaş ve üzerindeki anne yaşı, “ileri anne yaşı” olarak kabul ediliyor ve bu eğilim, bayanların artan eğitim seviyesi, yüksek istihdam oranları ve emniyetli doğum denetimine erişiminin bir sonucu olarak öne çıkıyor. Bununla birlikte bayanların doğurganlık kapasitesi 32 yaşından sonra kademeli olarak azalmaya başlıyor. Bu düşüşün temel nedeni ise direkt yaşa bağlı olarak oosit (yumurta hücresi) sayısının azalması ve oositlerin kalitesinin düşmesi. Yaş ilerledikçe oositlerde bölünme kusurları artıyor böylelikle gebelik bahtı azalabiliyor. Ayrıyeten sigara içme, çevresel faktörler, kimi tıbbi ve cerrahi müdahaleler de oosit kalitesini ve yumurtalık rezervini olumsuz etkileyebiliyor.
İleri yaş gebeliklerde anne kadar bebekte risk altında
İleri anne yaşının, yalnızca doğurganlık üzerinde değil, tıpkı vakitte gebelik sürecinin sıhhati üzerinde de değerli tesirleri bulunduğuna dikkat çeken Liv Hospital Bayan Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. Miraç Özalp, maternal yaşın artmasıyla başta hipertansiyon ve diyabet olmak üzere kanser, obezite, kardiyovasküler, renal ve otoimmün hastalıklar üzere tıbbi durumların sıklığının artabileceğini belirtti. Özalp’e nazaran erken gebelik kaybı, ektopik gebelik, çoğul gebelik, plasental sorunlar ve artmış sezaryen oranları da bu yaş kümesi hamilelerde daha sık karşılaşılan sorunlar ortasında yer alıyor. İleri yaş gebelikler, tıpkı vakitte anne kadar bebekler için de kimi sorunların gelişme riskini artırıyor. Down sendromu üzere kromozomal anomaliler, yapısal malformasyonlar, düşük doğum tartısı, erken doğum ve meyyit doğum riski anne yaşının artmasıyla birlikte daha sık karşılaşılan sorunların başlıcaları ortasında yer alıyor. İleri anne yaşı ve buna bağlı gelişme ihtimali artan sorunlar, bu dönemki gebelikleri, yüksek riskli gebelik sınıfına sokabiliyor.
Erken tarama testleri hayati ehemmiyete sahip
Hal bu türlü olunca bu yaş kümesindeki bayanların sağlıklı bir gebelik süreci geçirebilmeleri açısından, gebelik öncesi periyotta bir perinatoloji yahut bayan doğum uzmanından danışmanlık almaları, uygun bir beden kitle indeksine sahip olmaları, sigara ve alkolden uzak durmaları ve folik asit desteği almaları epey ehemmiyet kazanıyor. Gebelik elde edilince, fetal kromozomal ve genetik hastalıkların taranmasının ve tanınmasında kullanılan testler ve süreçler hakkında hamilelerin bilgilendirilmesinin gerektiği vurgulayan Özalp şu noktaların altını çizdi: “Bebeğin sıhhat durumu ve gelişebilecek yapısal sorunların tespiti açısından, 11-14 hafta ve 18-23 hafta ortasında ultrason taramalarının bir perinatoloji uzmanı tarafından yapılması hayli değerlidir. Bu yaş kümesindeki hamileler, artmış preeklampsi riski nedeniyle düşük doz aspirin profilaksisi ve artmış venöz tromboemboli riski nedeniyle düşük molekül yüklü heparin profilaksisi açısından dikkatli bir formda değerlendirilmelidir. Tıpkı vakitte 24-28.haftalarda yapılan gestasyonel diyabet taraması, ek risk faktörlerinin bulunduğu hastalarda daha erken bir periyotta yapılabilir. Sağlıklı bir gebelik için gerçek tedbirler alındığında, ileri yaşta gebeliklerin başarılı bir biçimde tamamlanması mümkün. Bunun içinse uzman görüşü ve erken tarama testleri, anne ve bebek sıhhati açısından kritik değere sahiptir.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
